医保卡报销比例,新办的医保卡报销比例是多少

1、新办的医保卡报销比例是多少？

医疗费用不满1000元的部分，报销35%;

医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%;

医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%;

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。

2、住院报销比例

医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%。

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%。

医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。

2、医疗保险报销比例标准？

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据 “疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。

医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

二、哪些医保能报销哪些不能报?

根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

1、基本医疗保险药品报销

纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

以下药品不在基本医保报销范围：(1)主要起营养滋补作用的药品;

(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;

(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

2、基本医疗保险诊疗项目报销

基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：

(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;

(2)由物价部门制定了收费标准;

(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。

3、基本医疗服务设施报销

基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：

(1)就(转)诊交通费、急救车费;

(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;

(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;

(4)膳食费;

(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

《社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3、2022年医保交320元，可享受哪些政策，住院报销比例多少？

今天，村里有一农民，不愿意交320元参加城乡居民医保，嫌医保费用高。我入户走访，只讲了一件事情，他就豁然开朗，然后步行到村委会，交纳了一家四口的参保费。

从2015年至今，我在村里已经工作了6年时间。宣传医保政策、发动农民参保，这是我每年的“常规任务”。在工作中，我经常发现，有些农民的参保意愿不高，主要原因是他们仅仅是盯着这个参保费用，而对参保后能够享受的待遇关心不够、知之甚少。

那么，交纳了320元，参加了2022年的城乡居民医保，可以享受哪些待遇呢？（医保待遇，因为经济原因，不同地区存在一定差别。我以我曾工作的地方为例，坐标：湖北ES。）

2022年城乡居民医保，我所在地区的缴费标准是320元/人。其实，这个费用只是个人缴纳的费用。个人缴纳参保费用之后，本地区的财政会按照580元/人的标准进行补助，一同放入医保基金专户。

也就是说，你缴纳的费用，只是医保基金的一部分。如果你不缴纳费用，财政也就不会进行补助。而医保基金，就是为城乡居民提供医疗保障的“救命钱”。

当然，有一些特殊群体，他们参加居民医保能够获得更高的补助。比如，一般的脱贫户参保，会额外获得每人每年80元的定额补助，也就是本人只需要交纳240元。如果是低保、五保等人员，则是全额进行补助，也就是说本人不需要另外缴纳费用。

参加城乡居民医保，个人是年年交，同时财政也是年年补。如果不参保的话，也就无法享受财政给予的补助了。

我们入户走访时，有些农民有疑问，为什么医保缴费年年都在涨。我们解释，这是因为保障的水平年年都在提高。事实也确实如此。

在本地区，一般参保人在乡镇卫生院、村卫生室门诊就医的，政策范围内医疗费用报销比例在50%。住院发生的费用，政策范围内的，扣除住院起付线后，报销比例在70%。

一个参保期内，年度报销限额是12万元。

以上说的，只是一般的参保人员。如果是特殊参保人员，比如说是脱贫户，那么享受的医保报销比例更高。门诊的话，报销比例在80%。住院的话，政策范围内的费用，报销比例在90%。等等。

近期，医保谈判的“灵魂砍价”，感动了很多网友，包括我在内，也是如此。医保谈判的工作，其实就是将更多的救急救命的药品纳入到医保目录范围的工作，让参保人员得到切实的实惠。

2018年以来，医保药品目录经历了三次调整，共计有433种新药、好药纳入其中，并且有233个准入药品降价超过50%。医保的药品目录，也从1999年的1535种，增加到了2020年的2800种。

2800种的药品，基本上涵括了常见病的所有用药。这对住院患者来说，无疑是一个福音，因为你的用药，基本上这2800种就可以涵括。

同时，我们也要看到，2800这个数字，并不是最终结果，它还在不停地增长之中。

参加居民医保后，可以享受的政策，不仅仅局限于住院，在门诊上看特殊的慢性病，同样有政策享受。

在本地区，有35种特殊慢性病，在门诊上看病，政策范围内的费用也可以报销50%。这些特殊门诊慢性病，常见的有高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、帕金森综合征、肝硬化、支气管哮喘、强直性脊柱炎、脑瘫、孤独症，等等。

也就是说，如果你患有以上疾病，在申报之后，可以办理慢性病门诊，之后在门诊看慢性病，就能够报销政策范围内50%的费用。这让你看病，省时省力、更为方便，不用每次都去住院。

在本地区，参加居民医保后，参保人员同步参加了城乡居民大病保险，不需要另外缴纳费用。

参保人员在住院和门诊发生高额的医疗费用，经基本医保按规定支付后，个人累计负担的政策范围内费用超过大病保险起付标准的，就由大病保险进行补偿。

目前，在本地区，大病保险起付线是1.2万元。累计金额在1.2万元以上、3万元以下的部分，赔付60%。3万元以上10万元以下的，赔付65%。10万元以上部分，赔付75%。封顶线是30万元。

这些大病中，常见的有宫颈癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌，等等。

城乡居民医保，是一项社会保障性政策，满满的都是干货。从性价比来说，其含金量远超商业保险。

说一句不太恰当的话，如果你参保了，只要你住了一次院，那就回本了。如果是用到了大病保险，那就是物超所值。不过，我还是祝愿大家身体健康，不要用到。

目前，正值医保缴费的黄金时期。如果你家乡的父母还没有参保，不妨打个电话，提醒他们早点参保。参加医保，就是保一年的平安。

最后，再回到起初的问题。我给不愿参保的那位农民，讲了一件真人真事：村里有位中年人，说自己身体好，每年的钱都白交了，于是2020年没有参保。哪里知道，2020年他检查出来患有胰腺癌。

人间真是，世事难料！