跨省医保结算原理
跨省医保结算原理？
国家异地就医结算系统全面启动、联网运行，在网上查询医疗机构后，经社保所在地备案，只要备案通过，即可直接使用社保卡就医住院直接结算。随迁养老的爸妈、在外打工的你，不用再为异地报销医药费跑腿了！
如果你属于这四种情况↓↓
现在就可以申请——
具体怎么做？
↓↓↓
第一步：查询
选择到哪个跨省异地就医的定点医疗机构去，可以在网上实时查询到你要去的医院在不在名单里。
第二步：备案！
在参保地的经办机构备案，经办机构采集必要的信息（关键信息：备案原因，要去的地方），让社保部门和医院知道你要去看病了。只要审核通过，你就可以就医住院直接结算，不用自己先垫钱！完成结算，只需要10秒！
第三步：持卡就医！
值得注意的是：就医人员就医时一定要带上社会保障卡，它是异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。
Q:
跨省就医医保如何结算？
A:
人社部在今年9月26日回应并解读了有关跨省异地就医直接结算的几大热点问题，并用15个字进行了概括：就医地目录、参保地政策、就医地管理。
Q:
医保支付范围按就医地药品目录
A:
“就医地目录”就是参保人员跨省就医时原则上执行就医地的支付范围，包括基本医疗保险的药品目录，诊疗项目和服务设施标准。
Q:
医保支付比例限额等按参保地政策
A:
“参保地政策”就是参保人员跨省异地就医原则上执行参保地的支付政策，这些支付政策包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。
Q:
信息记录费用审核等由就医地管理
A:
“就医地管理”具体来讲，就是参保人员跨省异地就医时，就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理，包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。
异地就医医疗费用怎么结算？
如下：
1
按当地医保规定，到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续，在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付，就医结束后，凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。
2
如果参保地与就医地实现医保联网结算，需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用，不需本人垫付医疗费用后报销，这种方式目前在有的省内已实现，有的地方也实现跨省之间的联网结算。
3
参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系，这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后，在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。
南方医院可以异地医保直接结算吗？
可以的
1. 办理入院手续时出示 本人身份证/社保卡/医保卡 进行医保登记即可
2. 医保住院报销比例
省内及跨省异地医保参保人
1先备案
参保人须在就医前向本人参保地医保经办机构申请办理 异地就医备案（备案 “南方医科大学南方医院”）。具体流程请咨询 参保地医保经办机构，咨询电话：（各地区号）+12333。
2持卡就医
备案成功后，参保人凭 本人二代及以上社保卡（省内异地医保参保人可仅凭身份证）和《异地就医备案表》办理入出院手续。
3报销标准规定
基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和标准按广州市医保目录执行；医疗保险起付标准、支付比例及最高支付限额等待遇标准，按参保地政策执行。