宝宝大便图片分析,4个月的宝宝一天大便好多次，是不是乳糖不耐受症？该怎么办
4个月的宝宝一天大便好多次，是不是乳糖不耐受症？该怎么办？
腹泻分好几种，1、感染性腹泻，2、乳糖不耐受性腹泻，3、蛋白过敏性腹泻。
下面紫梦来详细解答如何有效判断宝宝是否是感染性腹泻，还是乳糖不耐受，还是过敏性腹泻。
首先，我们要了解正常情况下的宝宝每日的大便次数和大便外形。一般来讲每日2-3次大便是属于正常现象，即便每天3-5次，只要大便中不含太多水分，呈糊状，都可视为正常。通常母乳喂养的大便图片如下所示:（图片来自荷兰营养中心）
正常配方奶粉喂养的大便如下所示:（图片来自荷兰营养中心）
4月龄是可以添加辅食了的，如果已经给孩子添加辅食了，那么他们的大便可能会是下面这样的（图片来自荷兰营养中心）:
如果大便跟以上三种情况都不符，我们接下来讲感染性腹泻。
感染性腹泻就是婴儿在喂养过程中感染了轮状病毒或者其他细菌，一般来来讲肠炎的出现一般都比较急，常伴有身体发热，大便有黏液，有些还带脓血。大便一般呈绿色或者黄绿色，对大便镜检会发现有脓细胞和红细胞。如果只单单是大便颜色发绿，也可能是最近孩子的食谱中有不常吃的食物加入，尤其是母乳喂养的孩子，母亲如果突然吃某种不常见的食物，孩子的大便就会呈绿色。解决方法是:找专业医生！下图为腹泻状态下的绿色便便（图片来自荷兰营养中心）:
乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或其他乳制品中的乳糖所引起的非感染性腹泻，又称乳糖酶缺乏症。乳糖酶缺乏是广泛存在的世界性问题，远东人群发生率高，大部分人群不出现症状，但在以乳汁为主要饮食的新生儿及婴幼儿中常发生腹泻等症状。通常乳糖不耐受的婴儿每天腹泻会达10余次，婴儿每天的排气（放屁）会多与正常婴儿，尿布上会经常出现少量大便，这都是大量排气带出来的。大便多为黄色或青绿色稀糊便，或呈蛋花汤样，泡沫多，有奶块，少数患儿有回奶或呕吐。部分孩子会出现腹胀腹痛的情况，尖声哭泣无法安抚，此时会出现小脚乱蹬，摇头晃脑，双拳紧握，小脸憋红，身体卷曲等情况。乳糖不耐受的解决方法有两种:
1、使用低乳糖的舒适奶粉，暂时放弃高乳糖的母乳和正常体质奶粉。如下图为荷兰牛栏舒适奶粉。
2、补充乳糖酶冲剂，在母乳喂养或者正常体质奶粉喂养前15分钟补充相应剂量的乳糖酶。这个，一定要详细咨询儿科医生哦！！！为了安全起见我还是不贴乳糖酶产品照片了免得有人自作主张，抱歉！
蛋白过敏引起的腹泻，判断是否是由于牛乳蛋白引起的过敏性腹泻很好操作，给孩子喝母乳就可以观察到。如果喝母乳不再腹泻，那么可以初步确定是乳糖不耐受引起的腹泻。如果喝母乳仍然腹泻那么就有好几种可能了。1、乳糖不耐受的可能性很大；
2、可能有乳糖不耐受也可能有蛋白过敏体质；
3、可能只是牛乳蛋白过敏，但妈妈在该段哺乳期间喝乳制品了，牛乳蛋白仍然通过乳汁作用到孩子身上导致腹泻。
牛乳蛋白过敏的解决办法:
1、去专业儿科医院做一个全面的食物过敏筛查（最好去国立儿童医院，拒绝莆田系）；
2、根据过敏程度的不同选用水解奶粉或者氨基酸奶粉，不懂可以来咨询紫梦。
下图为荷兰牛栏深度水解奶粉:
以上几种情况紫梦认为:家长们还是别自作主张，最好的办法是尽快看医生，孩子是老天给一个家庭最珍贵的礼物，需要严肃认真的呵护。谢谢！
新生儿排便颜色分别预示着哪些问题？
1、灰白陶土便
可能肝胆有一些问题，需要及时就诊。
2、鲜红色便
可能有肠炎、肠套叠等疾病也可能有血便，需要及时就诊。
3、黑色便便
可能是胃或者肠部出血。越高位的肠胃出血，大便颜色会越黑。
宝宝便便颜色识别卡是什么？
宝宝便便颜色识别卡是什么？
宝宝便便颜色识别卡是方便宝宝的父母识别宝宝是否喂养健康的大便颜色、性状对照图片。
新生宝宝在出生后的一周里，会排出不同颜色的大便；一般情况下都是正常的，家长无须过于担心。黑绿色大便是胎便的颜色；深黄绿色大便是宝宝胎便排出后的过渡期大便，会持续三四天的时间；吃母乳后宝宝的大便就会是金黄色大便，有一定的黏性、偏稀；如果是配方粉喂养，宝宝的大便颜色就会多种多样，深浅不一，如浅黄、黄棕、浅棕色大便；若宝宝饮食中含有铁,大便都可能呈黑色或深绿色。如果新生儿期的宝宝排出灰白色大便，则应警惕是否患上了先天性胆道闭锁，需去医院检查。母乳喂养的小婴儿，排黑色大便，警惕晚发性维生素K1缺乏导致消化道出血。配方奶喂养宝宝出现红色血便需要警惕牛奶蛋白过敏可能。因此，宝宝大便颜色、性状异常，需结合年龄、喂养史及其他表现综合判断，建议及时到医院就诊。
本内容由山西省人民医院 儿科 副主任医师 刘燕审核
点这里，查看医生回答详情