门诊手术医保可以报销吗,门诊看病怎么有人可以报销有人不可以报销了

1、门诊看病怎么有人可以报销有人不可以报销了？

按一般的医保常规，住院病人可以在医保范围内报销，而门诊看病被认为不可报销。

实际上，门诊看病要分情况区别处理。如肿瘤病人的放疗，都是在医院门诊完成的，不需住院。此情况可以在医保范围报销。还有无需住院的外科手术，如普通外科的皮下良性瘤切除、较轻的骨折只需外固定的治疗、急疹处置等都不必住院就可以进行的门诊治疗、处置都可以在医保内按规定报销。

一般慢性病的门诊检查、用药、治疗、处置就不在医保范围内了，因此也不能报销了。

更细的规定，需与医保部门联系咨询。

2、医院什么门诊可以保险理赔？

1.门急诊险：可以对被保险人因为意外或疾病而发生的一般门诊医疗费用进行报销；

2.意外险：可以对被保险人因为意外而发生的一般门诊医疗费用进行报销。

而一般的医疗险，比如百万医疗险，则通常没有一般门诊保障，一般只对住院前后门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院医疗费用等进行报销。

3、门诊医保报销什么意思？

门诊医保就是特殊门诊的医疗费能去给予一定比例报销的意思。

当前医保有一个“特殊门诊”的政策，就是一些慢性病，需要长期用药的，医保可以每个月，按照实际医药费按比例报销。最高有限额。

特殊门诊是指符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院报销，因为医保都是只报销住院费用，但是一些大病和慢病，不一定需要住院的，在门诊也可以做治疗的，所以才有特殊门诊了。[1]特殊病种门诊A、B类有效期为两年，C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的，需要办理续办手续。